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明明是腰椎间盘突出,为啥会腿疼腿麻?

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好多人不睬解,腰椎间盘凸起为何会引起腿痛腿麻呢?今天我们就来捋一捋这个中的启事。

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什么是腰椎间盘凸起症?


腰椎间盘凸起症是脊柱上最常见的一类“退变性疾病”。什么是退变?最常见的例子就是脸上的皱纹,岁数大了后几乎每一小我都邑有皱纹爬上我们的脸庞。也就是说在我们岁数增进过程中,椎间盘发生凸起是必然现象,这是天然历程,没有人可以阻止。

岂非每小我都邑腰椎间盘凸起?


谜底是一定的。

当我们体检做CT或核磁后被示知有腰椎间盘凸起,不消太担心,若是没有症状,它就像我们脸上的皱纹一般。所以大夫并不治疗腰椎间盘凸起,我们只治疗腰椎间盘凸起症。

换言之:腰椎间盘凸起不是病,腰椎间盘凸起症才是病,需要治疗。


固然影像搜检的腰椎间盘凸起,并不代表着必然有病,但也露出出一些潜在问题。

若是发现有腰椎间盘凸起,那么我们就要想一想在平常工作生活中有什么处所做的不敷好,好比久坐,经常蹲着,哈腰抬重物,喜欢睡软床,经常蜷坐在沙发上等等。体检为我们敲响了警钟,未来的生活工作就要注重避免这些不良的生活工作习惯。

不然当腰椎间盘凸起真的发生症状,就对照麻烦了。戳文认识珍爱腰椎的好习惯:看!腰椎间盘凸起就是被你如许“坐”出来的!





腰椎间盘凸起症为什么会引起腿疼?


腰椎间盘凸起症常见的症状包罗:




腰痛、下肢放射痛、下肢感受麻木、无力等,严重者可显现会阴和肛周感受非常,巨细便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状。


然则有一部门患者说:

我只有腿麻或许痛苦,腰一点也不痛呀,怎么就是腰突了呢?

这就回到了我们今天要讲的主题上了。

人人都知道,我们的感受,活动都是神经支配的,管腿的痛苦,冷热,酸胀等感受是从腿经由腰,到大脑的。让腿脚活动的神经是从大脑经由腰到腿脚的。


腰椎间盘凸起症就是因为腰的椎间盘凸起,压住了管下肢感受活动的神经,所以只要诊断为腰椎间盘凸起症,就必然有腿的痛苦麻木或活动功能障碍。





打个譬喻,凸起的椎间盘就像一个导体,若是凸起压到神经,就像给掌握腿疼的开关通了电一般,打开了腿疼的开关。

因为腰椎间盘凸起最好发于下腰椎,而响应节段的神经根介入组成支配下肢的坐骨神经,所以腰椎间盘凸起会引起典型的坐骨神经痛,示意为下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛,在打喷嚏和咳嗽等腹压骤然增高的情形下痛苦会加剧。

也就是说,固然它开关在腰上,但不掌握腰的痛苦,所以好多腰椎间盘凸起症的患者或者没有腰疼,反而示意为腿疼或是腿麻。






腰椎间盘凸起症的阶梯治疗


需要指出的是,腰椎间盘凸起症患者多数能够选择保守治疗。


1.在急性期


也就是症状对照严重的时期,首选卧床歇息卧床歇息是一种非常有效的治疗体式。

但无需睡硬板床,只要软硬适度的床垫即可,也无需一向平卧,侧卧也能够。



经由抗炎止痛、脱水、营养神经药物治疗缓解症状;
  • 非甾体抗炎药首要用于急性期的消炎镇痛。

  • 脱水药也称作消肿药。能够有效的消弭神经根的水肿,减轻症状。

  • 营养神经类药如甲钴胺片等。

在症状缓解期进行理疗及积极的康复磨炼,可巩固疗效。物理治疗能够有效消弭神经根水肿,促进血液轮回。康复磨炼能够增加脊柱的不乱性,防止病情的复发。具体磨炼方式戳文认识:腰背肌磨炼操,对峙做,远离腰痛!

此外合理的使用腰围防止腰椎的过度运动也是一种有效的治疗体式。


2.保守治疗结果欠佳时可选择微创介下手术;(射频、臭氧、关闭等)

3.结果欠佳时还可选用脊柱内窥镜(椎间孔镜、椎间盘镜、微创通道等)手术;

4.最后能够选择开松手术:髓核摘除术或许通道(或许无通道)辅助下椎管探查减压椎间植骨融合内固定术。


腰椎间盘凸起症的手术指征



对于症状严重影响生活、保守治疗无效(一样是3个月以上),下肢肌肉力量削弱的患者需实时就医,让脊柱外科医生评估是否需要手术。
若是显现马尾综合症(即会阴部皮肤麻木,感受减退,巨细便功能障碍等)或神经根麻木(如足下垂等严重影响下肢功能的情形),应尽快就医,此为急诊处理指征。


预防腰椎间盘凸起症,
就是要改变错误的生活习惯,
少哈腰和避免久坐久站,
增强腰背肌的力量,
给椎间盘减减压。

改变,从今天起头吧!


参考资料:

  • 郑州市骨科病院微创脊柱科郑爽 《若何准确熟悉腰椎间盘凸起症及其治疗策略》
  • 南方医科大学南方病院脊柱骨科《腰背肌磨炼操,对峙做,远离腰痛》
  • 微信公家号“脊柱微创范大夫”《什么是腰椎间盘凸起症》
  • 安阳区域病院骨一科 牛云峰《腰椎间盘凸起症“策问”

  • 收集 《关于腰椎间盘凸起的十大误区》

起原:骨科医生综合编纂整顿

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 一切视患者自身情形和以专业大夫诊断治疗为准



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