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有图有真相!消化内镜家族“大阅兵”

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我院消化内镜中心成立于2016年,由胃镜室成长而来,从1台仪器的单一诊室的成长为集医疗、科研、教授、培训于一体的消化内镜基地。成立以来,消化内镜中心紧跟业界主流,在常规胃肠镜搜检的根蒂上络续开发新手艺、新项目,使很多曩昔棘手的临床难题得以解决,造福患者。让我们对我院消化内镜家眷的新老成员一睹为快。



1. 13C呼气,让幽门螺杆菌无所遁形

我国今朝约有7亿摆布的人群传染了幽门螺杆菌,它会引起胃黏膜的慢性炎症,甚至导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。呼气试验是今朝最为普遍采用的检测方式。相对于14C有必然的放射性,13C是不乱性核素,没有放射性,更适合妇女以及儿童。经由口服尿素胶囊进入胃部,若是胃部存在HP,就会分化尿素酶水解尿素,尿素被水解后形成二氧化碳随呼气排出,然后检测患者呼出的气体中有没有被标记的13C,若是阳性就代表HP运动,阴性则代表不存在传染。



2. 无痛,让胃肠镜搜检成为享受

好多人对胃肠镜搜检有一种惧怕感,因为害怕搜检,耽搁了病情。无痛胃肠镜就是在在搜检前由麻醉师给患者注入麻醉及镇静药物,让患者快速进入入睡状况,如许就使患者在毫无疼痛的“睡眠”中完成胃肠镜搜检,一样没有任何身体上的不适,也不会对搜检发生疼痛的回忆,搜检竣事后很快就会清醒,是以受到青睐。临床中很多患者,都因为“大夫,我怕疼,我不克够耐受通俗胃肠镜”而自动要求选择无痛肠胃镜搜检。



3.息肉摘除,消弭早癌隐患

消化道息肉有癌变风险,息肉越大癌变率越高。有报道称< 2cm者癌变率为0.9%,2cm以上者癌变率达8.2%,是以消化道的任何息肉,都需要小心其发生癌变的风险。息肉患者按期做内镜搜检发现息肉,即应赐与息肉摘除术,以降低癌变的风险。今朝内镜下治疗息肉的方式是,以圈套器套住息肉蒂部近息肉处,行使高频电、微波或氩气刀等方式,将息肉切除。

4.消化道止血,内镜来把关

消化道出血凭据其病因可分为非静脉曲张性出血和静脉曲张性出血。按内镜下治疗局限分类,胃镜能够探查十二指肠乳头以上的消化道,结肠镜能够视察回盲部以下的消化道,十二指肠乳头以下至回肠末尾是胶囊内镜或小肠镜搜检的局限。消化道出血的原因多种多样,曩昔认为不明原因的消化道出血,如今约50%-70%能够经由内镜探查明确。内镜下直接对出血灶进行治疗能够最有效的局部止血。


5.胶囊长眼能进肚,内镜边走边拍能看病

吞下一粒带摄像头的小胶囊,吞下后自由运动,6至8小时后大夫就能看到患者胃肠内部的“全景”,这种颇具科幻结果的胶囊内镜已现身。胶囊内镜能以2秒/张的速度摄影,一路走一路拍,6-8小时历经整个消化过程,电池用尽,随大便排出,但已收集齐食道、胃、小肠等器官的内部情形,一次可拍下图片达几万张。胶囊内镜扩展了消化道搜检的视野,战胜了传统的插入式内镜所带来的不适感,是消化道疾病尤其是小肠疾病诊断的优选方式。



6. 捕获消化道深层的疾病,超声内镜“神助攻”

把超声探头嫁接在消化内镜上,既可经由内镜直接视察粘膜外观病变,又可进行实时超声扫描,以视察消化道管壁各层组织构造及其临近器官的超声图像,这就是今朝消化内镜最有成长前景的新手艺——超声内镜。


超声内镜能够匡助大夫判断癌肿的深度、胃肠壁外的榨取状况、正确测量肿瘤的巨细和四周淋趋承转移情形,分辨胃溃疡是良性的照样恶性的。是以,前提许可的胃肠肿瘤患者,在术前最好都做一次超声内镜搜检,以便于明的确际状况。


7.内镜下支架置入,让消化通行无阻

内镜下支架置入术是近年来开展非手术治疗多种原因造成的消化道狭小甚至梗阻或消化道瘘较为幻想的治疗办法,因其定位正确,把持轻易,术后即可解除消化道不畅,改善患者全身营养状况和提高生活质量,今朝已普遍应用于临床,稀奇适用于浩瀚消化道肿瘤型疾病一样情形较差、不克耐受放化疗或放化疗失败以及远处转移的姑息治疗。凭据支架置入部位可分为食管支架置入、十二指肠支架置入、胆道支架置入、结肠支架置入。



8. 进食受限,胃镜下帮助空肠营养

很多疾病及治疗后引起的并发症可导致患者在较长时间内无法进食,今朝认为禁食1周以上就起头发生肠黏膜萎缩和屏障功能损坏,只要消化道功能存在,应尽早经肠道进行营养支撑。常规的胃管鼻饲会加重胃潴留,诱发吸入性肺炎等并发症,经胃镜将营养管置入空肠进行肠内营养很好地解决了上述问题。该法把持时间短、把持步伐简洁、有胃镜经验的大夫都能完成,置管成功率高(85%~100%),置管后顿时能行空肠营养,耐受性好,经济实惠。



9.ERCP,微创范例

ERCP是经内镜逆行胰胆管造影术的简称,是今朝微创治疗胆胰疾病的首要手段之一。将内镜插入十二指肠降部,经十二指肠乳头导入专用工具进入胆管或胰管内,完成对胆、胰疾病的诊断。对于一些胆管疾病如胆管结石、胆管狭小,在内镜下能够进行响应治疗。今朝ERCP手艺已从一种诊断性手艺成长为胆管、胰腺疾病微创治疗的主要手艺,被誉为“二十世纪微创外科的范例”。



10. 让早癌不消开刀的ESD

内镜粘膜下剥离术简称ESD,是在内镜下黏膜切除术(EMR)根蒂上成长而来的新手艺。内镜下使用高频电刀与专用工具,将胃肠道>2cm的病灶(包罗胃肠道早期肿瘤)与其下朴直常的粘膜基层慢慢剥离,以达到将病灶完整切除的目的。ESD 是一项进步的内镜手艺,与传统的 EMR 比拟,它的长处在于能够对直径大于 2cm 的病灶进行整块切除,避免分片切除,进而预防局部复发。





博士,擅长医疗大数据剖析对病毒性肝炎、肝硬化腹水、酒精肝、脂肪肝、肝癌、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胃炎、消化性溃疡、功能性便秘、慢性腹泻等消化系统疾病实现中西医连系个别化诊疗和消化系统肿瘤的早期筛查。

坐诊时间:周二、周五上午(总院消化内镜门诊);周三、周五下昼(总院脾胃门诊)

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摄生要趁“热”

2020江西省中病院

三伏贴火热预约中……


“冬病夏治”是凭据前人“春夏养阳“的原则提出的一种中医特色疗法。我院开展“冬病夏治”特色诊疗办事已有十余年的汗青,形成了规范的诊疗方案,本年,病院也将持续整合院内专家资源、施展学科群体优势、行使院内特色制剂,推广中医特色手艺,开展“三伏贴”特色诊疗办事,至本年末伏后迎接人人前来咨询、诊疗。




三伏贴时间



第一伏(伏前增强):2020年7月06日-2020年7月15日

第二伏(初    伏):2020年7月16日-2020年7月25日

第三伏(中    伏):2020年7月26日-2020年8月04日 

第四伏(中伏增强):2020年8月05日-2020年8月14日 

第五伏(末    伏):2020年8月15日-2020年8月24日



编纂:钟世芳

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